Prevalencia y riesgo de lesiones cervicales en mujeres con Papanicolaou negativo y virus del papiloma humano positivo de alto grado
En un estudio realizado en 300 mujeres de la Provincia de Villa Clara, con pruebas de Papanicolaou negativas, se detectó la presencia de VPH de alto riesgo. Este trabajo busca destacar la importancia de la genotipificación del VPH y su correlación con lesiones cervicales, incluso en ausencia de citología anormal.
De las 300 mujeres incluidas en el estudio 174 (58 %) resultaron positivas para VPH de alto grado. La distribución por genotipos fue la siguiente: 18 casos (10,3 %) correspondieron al genotipo 16; 28 (16,1 %) al genotipo 18; y 124 (71,3 %) a un grupo de otros genotipos de VPH de alto riesgo (VPH-AR).
En la colposcopia se identificaron lesiones de bajo y alto grados. Los hallazgos histopatológicos mostraron: 30 casos de neoplasia intraepitelial cervical NIC I, 32 casos de NIC II y NIC III, nueve casos de carcinoma in situ y dos casos de carcinoma microinfiltrante.
Los resultados evidencian que, a pesar de un Papanicolaou negativo, la presencia de VPH de alto riesgo, especialmente los genotipos 16 y 18, se asocia con un riesgo significativo de lesiones cervicales de alto grado. Esto refuerza la necesidad de implementar estrategias de cribado que incluyan la genotipificación del VPH, particularmente en poblaciones con mayor riesgo. (Tomado de Infomed)